此病的鉴别诊断不难,询问既往有无结核感染史,有无发热盗汗等毒血症症状史,有无拍摄过脊柱或肺的X线片,是否有冷脓肿存在或破溃流脓史,有无做过病灶清除手术。在X线片上的鉴别诊断:胸腰段脊柱结核在正位片上常因脊柱的后凸畸形,造成模糊不清,特别是后凸呈角状很难辨认清楚。由于最少有两个椎体的塌陷破坏而其上下的椎体前缘互相接近靠拢,已被破坏椎体的椎弓部分明显向后突出,形成典型的角状脊柱后凸畸形(图11‐。所以对结核性后凸的矫正手术也不宜做得过晚,应尽可能在后凸角小于90 °的时候进行手术矫正,所得到的矫正效果最好。 ......