[治疗]三、俯卧位通气

俯卧位通气可以改善ARDS患者的气体交换，可能的机制包括：①减轻重力依赖区的肺不张（暂时性）。通过降低胸廓顺应性增加胸膜腔内压促使肺泡复张.改善局部膈肌运动.改善通气/血流比.相对禁忌证包括近期腹部手术、巨腹、妊娠、脊柱不稳定、频发癫痫、多发创伤及颅内压增高者。通常第一步将患者翻转至侧卧位，在翻转至侧卧位时之前将枕头置于患者胸部及腹部的下方，然后在向左翻转时先将左臂置于臀部下方，右臂抱在前胸部，随后将患者翻转至俯卧位。俯卧位通气对肺不张的改善可以持续近2小时，2小时后应该将患者恢复至平卧位。面部水肿，手臂 ......