正常吞咽过程是指食物在口腔内咀嚼后经过口咽部进入食管,再通过食管进入胃内的过程。包括口咽部吞咽、食管上括约肌(upper esophageal sphincter,UES)松弛、食管原发性蠕动和食管下括约肌(LES)松弛四个阶段,其中任何一个阶段发生障碍,均可引起吞咽困难。皮肌炎、多发性肌炎可累及咽肌和食管横纹肌,导致咽肌收缩减弱或无力,进而引起吞咽困难。以及食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等,均可引起吞咽困难。食管下括约肌(lower esophageal sphincter, ......