McLean和Howell分别在1916年和1928年在犬的肝脏组织内分离出一种被称为磷脂类物质,具有强力的抗凝作用,后被称为肝素。1937年世界上首次报道了应用肝素可以有效预防血栓形成,1940年Murray首先将肝素应用于血管外科。其抗凝的主要原理是与血浆中抗凝血酶(AT)结合,使其活性增强2000倍,AT具有灭活凝血酶等丝氨酸蛋白酶活性作用。然而肝素的抗凝效果却受AT影响,个体差异大,如果AT在血浆内含量少,肝素抗凝作用明显减弱。无论是哪种肝素,通常在应用1周后停用,而改用华法林和阿司匹林口服,时间 ......