[鉴别诊断]（四）鉴别诊断

本病需和HCC、纤维板层样HCC、FNH和血管瘤相鉴别。HCC有肝炎、肝硬化病史，AFP常为阳性，动态增强早期HCC常有强化表现，但门脉期病灶信号或密度下降，和腺瘤略有不同。FNH也为肝内少见良性病变，血供丰富，其强化方式和腺瘤相同，两者几乎无法鉴别，但腺瘤有包膜，FNH无包膜。大的血管瘤一般从病灶边缘开始强化逐渐向中心扩展，易于和腺瘤鉴别。小的血管瘤其强化方式和腺瘤相似，不易鉴别，但在延迟扫描中血管瘤绝大多数仍为高信号而腺瘤则多为等信号，少数为略高信号，另外，在重T2WI上血管瘤为明显的“亮灯征”，而腺 ......