[速览]一、急性自发性食管破裂

自发性食管破裂虽很少见，但它是消化道穿孔中，最威胁患者生命的疾病。由于人们对它的认识不足，误诊率很高，死亡率也很高。自发性食管破裂的部位，多发生在食管的下1／3处，在贲门上方3～5cm的左外侧。发生食管破裂的原因多由于暴饮暴食。发病常在患者酒后或饱食后，突感左上腹、剑突下、胸骨后剧痛，呼吸、吞咽可使疼痛加剧，疼痛可向背部放射。发病不久，患者即可出现呼吸困难，发绀。左下胸呼吸音减弱或消失，或听到胸膜摩擦音。胸部X线片可见左胸有气胸或液气胸。急性自发性食管破裂。一旦诊断明确，应立即转院手术治疗。 ......