[临床表现]五、临 床 表 现

CDH的临床表现主要以呼吸道症状为主，新生儿、婴幼儿和儿童的临床表现各异。1）呼吸系统：生后立即或数小时内出现呼吸困难、呼吸急促、发绀，可呈阵发性（如在哭闹或进食时加重）或突然加重和进行性恶化，其严重程度取决于膈肌缺损的大小、腹腔脏器进入胸腔的数量及肺发育不良状况。2）循环系统：腹腔脏器进入胸腔可对肺脏压迫、肺动脉扭曲、动脉壁增厚、血管床横断面积减少等，最终形成持续性肺动脉高压，导致除呼吸道症状外的酸血症、低血氧、低血钙、低血镁等。体征:胸部查体视诊可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、肋间隙增宽、心尖向健侧移 ......