失眠是抑郁障碍、焦虑障碍最常见的症状之一,因此抗抑郁药物常用于此类患者。抗抑郁药物治疗失眠主要从三方面发挥效果,一是治疗引起失眠的原发疾病,如抑郁障碍和焦虑障碍等疾病。三是纠正失眠的病理生理改变,包括重建HPA轴负反馈功能,升高体内褪黑素水平,以及平衡体内炎性标志物水平。抗抑郁药物治疗失眠无依赖性和成瘾性,很少引起过度镇静,比苯二氮类药物具有优势,对于抑郁障碍、焦虑障碍患者,应作为首选。米氮平可改善抑郁患者的睡眠连续性和睡眠结构,增加总睡眠时间和非快动眼睡眠( NREM )时间,提高睡眠效率,增加慢波睡眠 ......