[鉴别诊断]（三）鉴别诊断

1 ﹒类白血病反应白细胞一般增高（20～.100）× 109／L也可见幼稚细胞，一般无贫血和血小板减少及肝脾大。骨髓增生，原始细胞一般不高，可见核左移，原始细胞＜ 15%，无克隆性遗传学异常，无Auer小体，可见中毒颗粒，中性粒细胞碱性磷酸酶增高。本例症状、体征及实验室检查不符合类白血病反应。脾一般巨大，末梢血可以见幼稚细胞，以中晚幼粒细胞为主，慢性期骨髓原始细胞不增加，急变期原始细胞＞ 20%，中性粒细胞碱性磷酸酶减低，染色体Ph、BCR／ABL融合基因阳性。6 ﹒其他恶性肿瘤骨髓转移肺癌、乳腺癌、前列 ......