[治疗]六、肛门内括约肌成形术

在肛门排便和控制功能中，维持一个肛管持续高压是很重要的，肛管静息压80%～85%来自内括约肌。高位肛门闭锁的病人内括约肌已不存在，腹会阴拖下手术时如果不施行内括约肌成形术，外括约肌等横纹肌亦发育不佳，则容易出现术后大便失禁。Shafik认为正常肠蠕动传递和自主抑制活动是排便括约生理的一个重要因素，当直肠扩张引起内括约肌松弛时，肠内容物下降，同时刺激感受器，使外括约肌反射性或自主性收缩，这抑制内括约肌松弛，从而使近段的直肠扩张，以容纳肠内容物，使便意消失。回缩和感染是术后主要并发症，为防止回缩，结肠蒂拉至会 ......