[病因学]【病因及发病机制】

霍乱由两个生物型共三种弧菌即古典型霍乱弧菌、埃托型弧菌及O139弧菌所致。前六次（1817～1923年）世界性大流行均由古典型霍乱弧菌引起，而第七次世界性大流行（1961年至今）主要由埃托型弧菌所致，属于O1群。1992年最先在南亚流行并波及亚、美、欧的是一种新型的产毒弧菌O139，其可能引起第八次世界性霍乱大流行。另外尚发现霍乱弧菌表面的一种特殊菌毛与霍乱毒素有协同表达作用，是霍乱弧菌能附着定居于肠上皮的先决条件。微循环衰竭可导致肾灌注不足，低钾和毒素的影响可进一步使肾功能受损或衰竭。 ......