[治疗]三 ICD与导管消融对比研究

疾病的特殊性等原因决定了在ICD与导管消融对比研究这一领域，不大可能有大样本的循证医学研究，多为术者个人经验或单中心报道。近年来，对导管消融，尤其是三维标测系统引导下的心梗后瘢痕基质消融，能否降低ICD放电、改善预后进行了多个研究。2007年，Reddy等进行的多中心SMASH研究将128例心肌梗死后自发室速或室颤患者随机分为ICD联合导管消融组和ICD组，结果前者可明显降低ICD放电达71%（P = 0.003），死亡率无明显差异（9%vs . 17%，P = 0.29）。病例数少可能是这几个试验中导管 ......