[治疗]七、腰椎间盘突出并神经根管狭窄

Eisenstein等［ 10 ］报告一组92例腰椎间盘突出症再次手术病例，其中2%因为首次手术神经根管狭窄未行减压并神经根松解。这类多为中、老年病例在腰椎间盘退变同时常并有腰椎后结构退变，包括关节突关节和黄韧带。这些组织均参与神经根管的构成。在手术切除椎间盘组织对神经根管的压迫后，若构成神经根管狭窄的组织未切除，病人仍会存有症状。对腰椎间盘突出症神经根管狭窄的病例，术前要仔细阅读CT片，因为CT所示的骨性结构狭窄较MRI更为清晰。图41-7腰椎间盘突出行全椎板切除，但关节突保留，神经根管未减压，症状持续 ......