[概述]八、进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病（ PML ）与乳多空病毒（ papovavirus ）感染有关，好发于免疫功能低下者，尤其是吸毒并HIV感染者。病理改变为脱髓鞘改变（因少突胶质细胞受累造成） ，出现变异的星形细胞（组织对感染反应） 。少突胶质细胞核内可见嗜酸性圆形包涵体。在大多数病例，脱髓鞘发生于大脑半球皮质下白质，有时累及小脑、脑干及脊髓，而灰质很少受累。偶有占位效应、出血及血-脑屏障破坏。临床上多以精神异常起病，继而出现与受累部位相关的局灶体征及症状。目前尚无有效治疗。MRI显示病灶远离脑室周围白质，多不强化。 ......