[辅助检查]（三）室壁瘤

病理解剖学上室壁瘤的定义为左心室壁在透壁心肌梗死的基础上向外呈瘤样膨出，瘤壁心内膜面显著向壁内凹陷者。左心室造影时，凡心室壁在收缩期及舒张期恒定地存在局限性膨隆，肌小梁结构消失，伴有矛盾运动或运动消失时，可诊断为室壁瘤，此即所谓真性解剖室壁瘤（图20‐8‐。从血液动力学观点看，功能性室壁瘤和解剖性室壁瘤一样，可引起心排血量的显著降低。但从病理学观点看，解剖室壁瘤发生在透壁性心肌梗死的基础上，心肌组织完全被纤维结缔组织所代替，对于有症状（心力衰竭、心律失常）的较大室壁瘤应手术切除治疗。其瘤口狭小，犹如一颈， ......