[速览]五、宫外孕

宫外孕（异位妊娠）是指妊娠部位在子宫腔以外的地方，95%以上为输卵管妊娠。输卵管壁薄，管腔小，孕卵发育到一定程度，绒毛侵蚀穿透输卵管使输卵管破裂出血，造成腹腔内出血。腹痛常表现为下腹单侧性隐痛，或酸坠感或撕裂样疼痛，可逐渐扩散到下腹及全腹，出血多时刺激膈肌引起肩胛部疼痛。出血继续增加腹痛剧烈，可出现晕厥或休克，其严重程度与阴道出血不成比例。出血多时，呈苍白贫血貌，四肢厥冷，出冷汗，心率快，血压低，下腹部可触及包块，有明显压痛、反跳痛，腹部叩诊多有移动性浊音。2 ﹒慎用镇痛剂，以免掩盖病情变化。 ......