[文献资料]二、对病情严重程度的初步评估

如何准确判断病情对决定治疗及预后关系密切，因此首要的是对病情的严重程度进行适当的初始评估。病情严重度与失血量呈正相关，因难以根据呕血或黑便量准确判断出血量，根据血容量减少导致周围循环的改变来判断失血量更为合理。失血量可以通过简单的生理评估相对快速并准确地估计，同时给予相应的补液补充丢失量，应尽可能监测中心静脉压以指导液体复苏。美国外科医师协会创伤委员会发布了失血量的评估表（见表2 -。一旦完成了初步的评估，患者循环稳定，一般情况允许，则需进行内镜评估。内镜检查时机的选择也是临床处理的关键，一般应该在入院2 ......