[病理生理]二、临床类型

根据脏胸膜破裂情况不同及其发生后对胸腔内压力的影响，自发性气胸通常分为以下3种类型。破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉，使破口持续开放，吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。呼气时胸膜腔内压升高，压迫活瓣使之关闭，致使胸膜腔内空气越积越多，内压持续升高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流（图4 －。此型气胸胸膜腔内压测定常超过10cm H 2 O ，甚至高达20cm H 2 O ，抽气后胸膜腔内压可下降，但又迅速复升，对机体呼吸循环功能的影响最大，必须紧急抢救处理。图4 － 8气胸机制示意图。 ......