慢性型多见于双吡咯烷类生物碱中毒,猪屎豆、千里光、天芥菜等植物中均含该类生物碱,常通过饮用草茶或污染食品摄入。发病机制与骨髓移植前的大剂量放化疗或双吡咯烷类生物碱致血管和肝窦内皮细胞毒性损伤有关,大剂量放化疗所致者可能有肿瘤坏死因子‐α等多种细胞因子参与。静脉周围和窦纤维化,尤其在慢性损伤或病程后期◆小叶中央肝细胞坏死。慢性型由于常在诊断时已有广泛纤维化、肝硬化,多需肝移植,早期病人可行门体分流。 ......