[治疗]（二）手术治疗

手术入路的选择取决于漏口的位置和颅底骨缺损的类型。有颅内和颅外两种入路修补CSF鼻漏。筛板、筛顶、蝶窦后壁或蝶窦顶壁漏本文作者采取三明治法修补：漏口＜ 2mm的，采用筋膜外贴法、止血纱布附贴筋膜下、中鼻甲内移或外移支撑，具有操作方便，手术时间短，并发症少，技术要求较低等优点。筛板筛顶漏采用中鼻甲内移或外移支撑修补物，蝶窦漏在封堵漏口后外加肌肉封闭蝶窦腔，增加了抗漏性和愈合率。鼻内镜下CSF鼻漏修补术是鼻内镜外科技术的拓展在颅底外科应用中最成熟的术式之一，自发性CSF鼻漏病因隐匿，内镜可直观瘘孔部位，检查和 ......