[治疗]五、原发性肝癌再次肝切除的手术技巧

除左肝切除外，不论首次肝切除采用何种切口，再次肝切除手术时宜选用肋缘下斜切口，术中可依据情况适当向左或向右沿长。如果复发瘤灶位于第二肝门附近时宜选择胸、腹联合切口。切开技巧见：第七章、第一节和第十章、第二节有关再次手术切口的选择原则、要求及切开技巧。切开时应注意避免损伤粘连于首次手术切口下面的结肠和十二指肠。无论再切除采用何种肝肿瘤切除术式，止血和肝内管道结扎多数均不及第一次彻底和可靠，加之分离粘连后的较大创面，均有可能于术后产生较多渗血、渗液和小胆漏，故均应放置腹腔双套管以保证术后的充分引流。 ......