[病因学]一、影响心肌功能不良的因素

肾上腺素作为复苏药物使用已经有30多年的历史了。它的α肾上腺能缩血管作用增加了冠脉灌注压，这可能有利于早期复苏，但是它的β肾上腺能作用在复苏后增加心肌氧耗，造成心肌功能不良。结果显示在再灌注时期，去氧肾上腺素组与肾上腺素和多巴酚丁胺组相比左心功能明显改善。Yamaguchi H测量了窦性心律的离体心肌经过一般灌注或低灌注，室颤心肌经过0J、0.4J、0.7J电除颤后一般灌注和低灌注时的心肌功能。结果发现每组动物心肌功能都降低。在窒息组无论气道是否梗阻心功能都无明显差异，但是持续同样时间的室颤性骤停比窒息性 ......