[治疗]四、再灌注与心肌破裂

有证据显示，透壁性梗死是心肌破裂的一个必要条件。虽然整体心肌破裂事件发生率低（＜ 1 ﹒ 0%），但是接受纤维蛋白溶解治疗的患者因心肌破裂的院内死亡率较其他组增加（分别是7.3%、6.1%和12.1%），纤维蛋白溶解治疗组中因心肌破裂导致的死亡发生也较早。血小板GP Ⅱ b／Ⅲ a受体拮抗剂是否增加心肌破裂的危险，有效的证据来自药物治疗急性冠状动脉综合征患者的临床试验，那些接受经皮冠状动脉介入治疗和联合小剂量纤维蛋白溶解剂／静脉注射GP Ⅱ b／Ⅲ a受体拮抗剂的临床研究中并没有显示心肌破裂的增加。 ......