[治疗]第四节 开胸心脏按压

随着胸外心脏按压胸泵学说新概念的问世以及咳嗽心肺复苏的出现，心肺复苏研究的重点转移到胸外心脏按压，而开胸心肺复苏术（open chest CPR）逐渐被人们淡忘。然而，Stephenson的研究报道，开胸心脏按压可使患者的完全康复率达到28%，而Kouwen hoven等的研究显示对医院内心脏停搏患者紧急进行开胸心脏按压可使存活率提高到70%，详述于第七章。相比较而言，开胸心脏按压直接刺激自主心跳的恢复，增加心肌和脑组织的灌注压和血流量，且对中心静脉压和颅压的影响较小，更加有利于自主循环的恢复和脑细胞的保 ......