[速览]四、脾 脓 肿

在细菌性心内膜炎病程中发生的脾脓肿，通常由金黄色葡萄球菌或链球菌引起。近年来，由于接受大剂量肾上腺皮质激素及肿瘤化疗的病人增多，这些病人容易发生真菌感染，所以真菌性脾脓肿也时有发生。多发性脾脓肿血培养阳性率为70%，单发性脾脓肿为14%。但脾脓肿并不少见，在结构、功能异常的脾脏更容易感染，如各种热带病（疟疾、回归热、痢疾及脾包虫感染）可引起脾肿大，易并发脾脓肿。又如镰状血红蛋白病病人可能因脾脏微血管梗死伴脾功能障碍，从而使继发性脾脓肿有较高的发生率。脾脓肿早期与周围组织多不粘连。90%的病人有发热，多数为 ......