[并发症]四、神经精神障碍

肝性脑病是肝功能衰竭的重要临床标志。脑水肿是肝功能衰竭时的一项重要的肝外损伤，尸体解剖常可发现死于重型肝炎者有不同程度的脑水肿。有报道在16例尸检病理中发现13例有脑水肿，解剖中可发现脑膜紧张，脑组织水肿并伴有脑回扩张，大脑重量增加，有25%～30%的脑水肿患者有脑扁桃体疝或颞叶沟回疝。脑水肿的产生可能是由于：①血‐脑脊液屏障损伤（血管源性脑水肿）。脑水肿的临床表现有头痛、血压增高、呕吐、嗜睡、视物模糊、球结膜水肿等，严重时可出现瞳孔大小不等、反射异常、去脑姿态、视盘水肿、甚至呼吸改变、呼吸骤停。近年来由 ......