[治疗]第九章　心血管疾病患者的麻醉

心血管并发症是麻醉和手术期间的重要问题，多发生于有基础心血管疾病的患者，是导致患者死亡的主要原因之一。正确理解麻醉和不同心血管疾病的关系是麻醉中的基本问题。术前就应进行抗缺血治疗，并持续于整个围术期，还要特别注意避免撤药综合征的发生： ①长期接触硝酸化合物或使用硝酸酯的患者，可产生药物依赖性，一旦停药，可产生反跳性冠脉痉挛，出现剧烈胸痛，甚至发生急性心肌梗死或猝死，因此长期应用硝酸酯类药物的患者不宜突然停药。但麻醉过程例外，因为在充分麻醉的情况下，容易出现血压下降和心功能抑制，因此麻醉过程中常需短暂停药。 ......