2﹒有创正压通气

有创通气的适应证:COPD患者出现严重呼吸衰竭,经过有效的氧疗、抗炎、平喘、解痉、祛痰等治疗后，病情无改善甚至进行性加重，当无创机械通气效果不显著，出现意识模糊、呼吸肌疲劳加重、自主呼吸减弱和痰液引流障碍，血气分析提示酸碱平衡和电解质进一步紊乱时。应及时进行有创机械通气。需要插管的COPD重危患者（FEV1 ＜ 1L）死亡率在10%～30%，1年的存活率约50%。是否插管应取决于患者的病史，尤其是以前插管而脱机困难者、评估患者入院前的生活质量、营养状况、年龄和FEV1等。患者成功拔管后，应该在I CU继续 ......