[速览]一、疾病学基础

急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科并发症。妊娠并不诱发阑尾炎，但妊娠期由于阑尾位置的改变阑尾炎体征常不典型，炎症不易包裹与局限，常形成腹膜炎。阑尾炎穿孔继发弥漫性腹膜炎较非孕期多1.5～3.5倍。妊娠早期急性阑尾炎的症状与体征与非孕期基本相同。即有腹痛、伴恶心、呕吐、发热、右下腹压痛或肌紧张。70%～80%患者有转移性右下腹痛。增大的子宫撑起腹壁腹膜，腹部压痛、反跳痛和肌紧张常不明显。图8-25-1妊娠时阑尾位置的改变。 ......