[速览]三、喉返神经损伤

据文献报道食管癌根治术的喉返神经损伤发生率为3%～65%。解剖原因:喉返神经损伤多发生在颈部和胸顶部。另外食管癌病理分期与喉返神经损伤的关系也很密切，文献报道：Ⅲ～Ⅳ期食管癌特别是肿瘤有外侵的病人喉返神经损伤发生率高。喉返神经损伤后可导致损伤侧声带麻痹、固定，从而导致以下临床表现：声嘶:术后当病人清醒后即发生的声嘶,多为术中损伤喉返神经所致，但应与气管插管引起的声带水肿和环勺关节脱位引起的声嘶鉴别。喉返神经损伤可能是切断、缝扎或挫伤，挫伤引起的神经水肿可在1～2周内好转。喉返神经损伤后先应弄清原因，针对不 ......