三、围术期的管理

由于左室顺应性降低及左室舒张末容量和压力升高，需要增加前负荷以维持正常的每搏量，而使用硝酸甘油可使CO骤降，非常危险。心室兴奋性增高也应积极予以治疗，因为对于严重心律失常乃至室颤的患者，电复律很难成功。2 ﹒肺动脉导管经肺动脉导管测定CO对评价修补主动脉瓣前患者的CO有所帮助。3 ﹒维持血流动力学稳定任何可引起心肌抑制、血压下降、心动过速或其他心律失常的麻醉药均应小心使用。如果患者出现心肌缺血的症状或体征，首先要提高灌注压，因其对前负荷和动脉压的作用可能会使实际情况变得更糟，硝酸甘油应慎用。如果术中心肌保 ......