[文献资料]三、 评估方法

进入病房后对病人称呼“你好”,假如病人“自动睁眼”计5分。如果病人没有反应,大声叫病人的名字，让病人睁眼，如： “张三，睁开你的眼睛” 。如果病人还没有反应,摇晃病人的肩膀（即轻痛刺激） 。镇静状态：评估时，观察病人的肢体移动情况。脸部放松：假如没有观察到面部的痛苦表情，将病人暂时安置为侧卧位（注意不可牵拉病人身上的导管和呼吸机管道） ，观察有无激起病人的痛苦表情，根据痛苦表情的程度记为“严重激怒表情”或“适度激怒表情” 。假如病人的病情不允许侧卧，通过被动运动病人的肢体的方法来代替。将5个条目得分相加即 ......