[治疗]第二节　截骨原则及手术器械的正确使用

全膝关节置换的远期结果与下肢对线密切相关，假体对线不良预示远期可能出现胫股关节和髌股关节不稳，聚乙烯磨损加速和假体松动等并发症。股骨后髁连线是最常用的参照，如果后髁的正常解剖结构遭到破坏，如膝外翻外髁磨损变小，股骨后髁连线本身也会异常内旋，如仍以此线为参照，会导致股骨假体内旋。髌骨的截骨面应该和髌骨的前皮质面相平行，一般认为置换术后的髌骨的总厚度应该比原来髌骨的厚度稍减少，髌骨变薄后，髌骨部件将更加靠近膝关节的旋转中心，从而使髌骨表。正确使用各种导向器械对提高手术操作的精确性的关键，但这必须建立在理解手术 ......