[治疗]第二节 腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术概论

1966年由埃及学者Hassab提出，包括切除脾脏，经腹离断胃底贲门及食管腹腔段周围所有的血管治疗门静脉高压症。国内从20世纪70年代起开展Hassab术，80年代裘法祖院士首次提出贲门周围血管离断术，已成为我国治疗门静脉高压症的首选术式。断流术的合理性在于控制出血的同时，能维持门静脉血的向肝灌注，从而有利于肝细胞的再生和其功能的改善，因此可用于肝功能较差的患者及急性出血期的治疗。3 ﹒对上腹部有手术史者，不主张行腹腔镜手术，如曾做过单纯脾切除或门体静脉分流术或胆道手术史，再次发生食管下端胃底曲张静脉破裂 ......