[速览]第三节 视交叉及以上病变

视交叉损害通常导致双颞侧偏盲，早期视野损害不典型，常不对称。随着病情进展，变为完全颞侧偏盲，进而累及鼻下和鼻上视野，中心视力下降。大部分影响视交叉的疾病都是肿瘤因素，血管性或炎症性病变只会偶尔产生视交叉性视野损害。常见视交叉病变分别为垂体瘤、颅咽管瘤、蝶鞍上脑膜瘤、视交叉和视神经胶质瘤等。由于组成视神经纤维的视网膜神经节细胞轴突在外侧膝状体核已经交换神经元，因此从外侧膝状体颅内通路到枕叶视皮层的损害虽然导致同侧视野缺损，但不会导致视神经萎缩。两大脑半球的枕叶的最后两侧大脑半球枕叶的后部投射同侧黄斑部视野， ......