[治疗]三、治疗

综合辅助治疗至关重要，包括营养支持，补足热量，维持血清白蛋白大于30g/L，为肝细胞再生赢得时间。甲氧氯普胺、莫沙必利、西沙必利、依托必利等胃肠动力制剂可增加胃肠道运动功能，但临床上相当部分肝衰竭腹胀改善不理想。消化道出血应以内科治疗为主，禁食，留置胃管吸出血液以减少氨吸收，经胃管注入冷盐水、去甲肾上腺素和凝血酶，静脉注射奥曲肽、生长抑素、特利加压素、H2受体阻滞剂、PPI等，手术止血效果欠佳。尽早肠内营养，补充谷氨酰胺是维持胃肠黏膜屏障功能的重要手段。口服制剂有硫糖铝混悬液（迪先）或咀嚼片，磷酸铝凝胶（ ......