[诊断]6心力衰竭的评估

今年最重要的进展之一就是关于钠尿肽使用范围扩展的测试，来帮助指导心衰患者的药物治疗。研究者发现两组对象在生存或全因入院率方面无显著性差异，但是在60～75年龄组看到了一些益处。同样，PRI MA研究将345名受试对象随机分成两组，一组只要NT‐pro BNP水平超过目标剂量，即立刻给予强化心衰治疗。在出院后生存期方面，N端前脑钠素治疗和对症治疗并无显著性差异。在舒张性心肌病的情况下，传导性疾病和心律失常可能有特定的病原，如核纤层蛋白A／C突变，提示预后很差。指南同时强调了定期临床筛查的必要性，包括病史和生 ......