[速览]第三节 主动脉瓣狭窄伴关闭不全

主动脉瓣狭窄和关闭不全的病因明显地相重叠，因此两者常常同时发生。部分患者可能以狭窄为主，而仅有轻度关闭不全，部分病例可能恰恰相反。根据狭窄或反流的相对程度，其病理生理学、临床表现和自然病史可能与主动脉瓣狭窄或主动脉瓣反流者相似。在狭窄和关闭不全平衡的患者中，主动脉瓣狭窄的症状会比较突出。混合性主动脉瓣疾病应按与单纯狭窄或反流相同的方式进行诊断和治疗，对有症状的患者应选择主动脉替换术。手术治疗的总体疗效满意，一般90%以上患者的症状明显改善，70%的患者可存活25年甚至更长时间而无任何临床症状。 ......