[病理学]三、GBS病理改变

最近一项对GBS尸检的免疫病理学研究发现抗体介导的C3b和其终末产物C 5b9在有髓纤维雪旺氏细胞表面和髓鞘外板层沉积，早期引起髓鞘空泡形成、崩解，随后被巨噬细胞吞噬，重时继发轴索损害。在尸检标本中可见大量巨噬细胞出现在轴周间隙和轴索内部，这提示在轴膜上和轴周间隙内可能存在重要的抗原决定簇。免疫染色证实GQ1b抗体不仅出现在Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经的节旁区，还出现在后根神经节和小脑的分子层。球变异型的腓肠神经活检可见脱髓鞘的改变。在植物神经功能障碍为主要表现的GBS中发现在植物神经的神经节、下丘脑和脑干存在淋巴细 ......