四、骶 管 麻 醉

现此法肛肠外科医师使用较为普遍。骶裂孔的两旁，由第5骶骨的关节突形成两个突起，能隔着皮肤触到即是骶角。摸出两侧骶角、各画“ × ”记号或用拇指尖压一个痕迹，骶裂孔即在骶角之间的地方。摸不清骶角时可先摸清尾骨尖，顺尾骨尖的中线向上约5～6.5cm即是骶裂孔位置（图6 -。穿刺时，在骶裂孔两旁作的两个“ × ”号的正中间作一皮丘，而后浸润骶尾韧带等深部组织，直达骨膜外表。骶裂孔的位置也有差异,有的裂口在第4骶椎，有的更上或更下。椎管的前后壁之间带有纤维组织带,在骶腰部这种组织较为显著，骶管麻醉的效果不佳，很可 ......