[治疗]第四节 局部晚期肾癌的个体化治疗

局部晚期肾癌仍以手术治疗为主，尽管相当一部分患者（30%～50%）术后出现肿瘤复发或转移，但超过半数的患者仍可经手术治愈。虽比局限性肾癌行根治性肾切除难度大些，除非腹膜后淋巴结转移广泛或淋巴结转移融合成块包绕大血管，在有经验的泌尿外科医师手中，对局部晚期肾癌施行根治性肾切除是安全的。如局部晚期肾癌有腔静脉癌栓形成，必须引起高度重视。但作为局部晚期肾癌术后辅助治疗，能否预防或推迟肿瘤复发或转移，尚缺乏循证医学证据，现有多个前瞻性临床试验正在进行之中。 ......