[鉴别诊断]（二）颈部肿块的鉴别诊断

急性颈淋巴结炎常有红、肿、热、痛等急性炎症表现，容易鉴别。慢性者常伴有口腔、咽喉部的炎性疾病，需注意询问及检查，其肿大的淋巴结一般质地较软、活动。但中年以上患者如发现颈深上组或副神经链处有较硬的淋巴结，应注意排除转移癌，可行穿刺细胞学检查。临床上淋巴瘤的诊断不能依靠穿刺细胞学检查，需行活检组织切片组织病理学检查明确诊断（当诊断有疑问时需行免疫组化检测才能明确诊断）。所以当临床上疑诊为恶性淋巴瘤时，最好是行淋巴结切除组织切片细胞学检查明确诊断。若同时鼻咽部也有病灶，首先活检部位是淋巴结，因取材部位是淋巴结比 ......