[并发症]九、恶性心包积液

与恶性胸腔积液比较，心包积液相对较少，且预后更差。一般来说，心包积液的出现是肿瘤患者的临终前表现。据尸检结果，癌症患者约5% ～ 12%发生心脏及心包受侵，其中一半侵及心包， 1 / 3侵及心肌，余者为两者均受侵。霍奇金病患者纵隔放疗后约5%的患者发生心包积液。心包填塞的患者查体可以发现心动过速、心律失常、心脏的浊音界扩大、心脏搏动减弱、心音遥远、低血压、心包摩擦音。心包切除术对恶性心包积液的治疗作用不大，但对霍奇金病放疗后引起的放射性心包炎持续达数年之久，且无肿瘤活动证据的患者，选择心包切除术的预后很好 ......