[治疗]第六节 颅内蛛网膜囊肿切除术

小儿颅内蛛网膜囊肿多属先天性。可以发生在脑的各个部位，如外侧裂、颞叶前部、大脑凸面、四叠体、小脑脑桥角和颅后窝中线等。此类囊肿之壁通常不含血管，分为壁层（与硬脑膜贴紧）和脏层（覆盖在软脑膜上），探查与游离囊壁后切除囊肿，囊肿脏层粘连紧密时，可将壁层之蛛网膜切除，里层的蛛网膜则根据粘连情况而定，做全部切除或部分切除。蛛网膜囊肿囊腔‐腹腔分流术与脑积水的脑室‐腹腔分流术基本相同，但有两点必须强调：①分流管选用普通低压管。手术中分流管颅内端要斜形置入颅内囊腔,腹腔端的末端剪断。 ......