脾位于左季肋部,胃底与膈之间,第9 ~ 11肋的深面,长轴与第10肋一致,由胃脾韧带、膈脾韧带和脾结肠韧带支持固定,在脏面,脾与胃底、左肾、左肾上腺、胰尾和结肠左曲相毗邻。脾脏的解剖变异主要是动脉的变异,脾血管的损伤是导致脾全切或部分切除的原因之一,另外部分患者胃脾韧带甚短,在分离过程中易损伤胃短动脉致出血,再盲目钳夹出血点致脾门的损伤。既往腹部手术史或炎症,导致脾周围有粘连,局部解剖结构不清,易导致损伤。脾损伤严重,多处撕裂伤,脾被膜和实质均损伤或经积极处理后,出血仍得不到有效控制,出血量& g ......