[鉴别诊断]93 其他原因

乳糜性腹水少见。引起乳糜腹水的病因包括肿瘤、肝硬化、结核、丝虫病、外伤或创伤、先天性淋巴管发育异常等，在心衰、Budd‐Chiari综合征等门脉高压情况下因淋巴回流受阻亦可引起乳糜性腹水。国内一组22例乳糜腹水病因分析，首要病因是恶性肿瘤，其次是肝硬化和结核，儿童则以先天性淋巴管畸形多见。苏丹Ⅲ显色及乳糜试验阳性是诊断乳糜性腹水的重要检查，腹腔感染时，脓细胞脂肪变性、坏死，亦可呈乳糜外观，称假性乳糜液，其主要成分是胆固醇，上述两项检查均阴性，可资鉴别。作者认为当渗出性腹水不能用常见肿瘤、结核病、结缔组织病 ......