老年共病患者处方质量评估是一项艰巨的任务,多重用药、处方瀑布、用药过度以及用药不足是老年病医师所面临的挑战。在214个治疗急性心肌梗死的随机试验荟萃分析中发现,近60%的试验排除了75岁以上的患者,参与评估药物治疗心肌梗死疗效的女性患者平均不到四分之一。作为随机对照试验的补充,观察性研究可提供临床试验中尚未评估的药物剂量获益的信息,系统回顾性研究通过整合来自一系列临床试验的老年患者资料,汇总数据,从中可以发现有用的信息,为医生的临床决策提供证据。参考上述标准也可为医师和患者提供合理化建议。 ......