[病例]病例24　皮肤紫癜，发作性意识模糊

患者男性， 39岁，自由职业。皮肤紫癜1个月，发作性意识模糊2周。患者于1个月前无明显诱因下开始出现皮肤散在瘀点、瘀斑，当时无明显牙龈出血和鼻出血，无血尿及关节肌肉肿痛，无发热。半月前患者不明原因出现发作性意识模糊、谵妄、大小便失禁等，无肢体活动障碍。每次发作持续时间数小时至2天不等。半月来共发作3次。发作间歇期无头痛、视物模糊，四肢活动如常。发作性意识模糊:这类意识障碍是由于脑缺血、缺氧、葡萄糖供应不足或酶代谢异常等因素引起的脑细胞紊乱。更为重要的是需要综合分析所有临床资料，形成一个或几个可能的初步诊断 ......