[临床表现]（二）体格检查

患者男性，53岁。左大腿软组织肉瘤，手术及放疗后致病理性骨折。病理性骨折的体格检查包括局部检查和全身检查，怀疑病理性骨折时，一定要先行全身检查。在老年患者，一定要注意是否存在多发病灶，特别是脊柱骨盆及肋骨部位，因为骨转移癌、多发性骨髓瘤是引起病理性骨折的常见原因。对病理性骨折的部位、肿瘤压迫脊髓、截瘫的程度和平面，以及相邻椎体的压痛、叩痛等阳性体征，要做详尽记录。若术前无明确症状，又有明显外伤所导致的病理性骨折，如单发股骨上端骨囊肿导致的病理性骨折，临床检查不易与外伤性骨折相鉴别，往往要借助于影像学检查才 ......