[临床表现]二、症状·腹水·凶险合并症

慢性乙型肝炎肝硬化病人常在肝炎持续活动中出现腹水，炎症活动与腹水消长常一致。腹水是肝硬化最常见的合并症，代偿性肝硬化5年累积腹水发生率30%。腹水可突然发生，在肝功能恶化时，如胃食管静脉出血之后，血管内相对充盈不足，肾滤过率降低。水肿常继腹水后发生，主要由于低白蛋白血症，腹水压迫下腔静脉也有关。因而，对这些病例不仅应着重腹水检查，也须对肝脏、肾脏和循环功能有较全面的评估（表43‐。腹水可按其蛋白含量和细胞数，区别为漏出液或渗出液，再进而鉴别其为单纯性、感染、或由于腹腔内恶性变。腹水细胞多为单个核细胞。腹水 ......